STAFF NOTE 01 / PART I からだの土台 / 3段階解説

基底面ってなあに?— きていめん/Base of Support —

一つのテーマを レベル1(やさしく全容)/レベル2(深く実践的に)/レベル3(専門的・次へつなぐ) の3段階で。 各レベルに 療育的アプローチ を併記し、概念と現場をつなぎます。
LEVEL 1 基底面って「立ってる床の広さ」のこと 小学生・保護者向け/全容ざっくり

かんたんに言うと

基底面とは、からだを支えている「床の広さ」。両足の裏とそのあいだの面積が基底面です。 四つん這いなら手と膝で囲まれた広い面、片足立ちなら足ひとつ分のせまい面になります。

ルールはとてもシンプル。
広いほど安定する
体の重心がこの面から外れると倒れる

寝返り お座り ハイハイ 立つ 歩く 片足立ち

療育アプローチ① 安心の土台をつくる

まずは 広い基底面で「安心して動ける」体験 を十分に。

  • 床座り・寝そべり・四つん這いの活動を多く取り入れる
  • 「倒れない・崩れない」成功体験を積み重ねる
  • 狭めるより先に「広く取る心地よさ」を知る
LEVEL 2 基底面には「静的」と「動的」がある スタッフ・支援者向け/現場で活かす

2種類の基底面と観察視点

静的基底面止まって支える面(立位・座位)。
動的基底面動きの中で変化する面(歩行・ジャンプ・四つん這い移動)。

気づきたい子どものサイン:

  • 椅子からずり落ちる/姿勢が崩れやすい
  • 立位がふらつく・つま先立ちが多い
  • 無意識に足を大きく開いている=広い基底面で代償
  • 低緊張(low tone)・不安の高さも基底面の取り方に表れる

療育アプローチ② 体操コース=基底面の実験室

  • マット:くま歩き・あざらしで基底面の形を変える
  • フープ:「この中だけで立つ」で意図的に狭める
  • ラダー:両足→片足ジャンプで面の数を操作
  • バランスボード:基底面そのものを揺らす
  • ボールプール:基底面が沈み込む不安定環境
  • スカーフ:腕の広がりで「見えない基底面」を体感
LEVEL 3 姿勢制御・感覚統合・神経基盤との接続 専門職・OT/PT連携/次へつなぐ

姿勢制御の理論的背景

基底面は COG(重心)COP(圧力中心) の関係で語られる。 COGがBOSから逸脱しないよう、姿勢制御は3戦略で対応: Ankle Strategy(微細揺れ)/ Hip Strategy(大きな揺れ)/ Stepping Strategy(基底面の作り直し)。

この制御は 前庭感覚・固有受容感覚・視覚 の三系統が小脳で統合されて成立する (Sensory Integration: A.J. Ayres)。低緊張児で姿勢保持が困難な場合、 抗重力筋の覚醒度(arousal)と感覚統合の質を同時に評価する必要がある。

療育アプローチ③ アセスメントと連携

  • 静的→動的→不安定環境の 段階的負荷
  • 視覚遮断(閉眼)課題で前庭・固有受容の代償を見る
  • TEACCH構造化で「どこに立つ・座るか」を視覚的に明示し、基底面の意識化を促す
  • OT/PTへの相談指標:体幹失調・反射統合の遅れ・両側統合の未熟さ
  • Low Arousal設計:床座位中心の空間設計は基底面最大化=生理学的安定の裏付け